Die Klinik wird vererbt

Autor: Piotr Taras LL.M.

Etwa 40 Unternehmen im Gesundheitswesen werden als „ererbte Unternehmen“ geführt. Dies geschieht nach dem Tod des Unternehmensleiters und der Ernennung eines Nachfolgers, der das Unternehmen leitet, bis die Erben entscheiden, wie das Unternehmen weitergeführt werden soll.

In den meisten Unternehmen mit Nachfolgeregelung (insbesondere solchen, die keine Lizenzen, Genehmigungen usw. benötigen) reicht es für die Frage des Fortbestands des Unternehmens aus, dass die Erben entscheiden, wer das Unternehmen übernimmt und wie. Bei Unternehmen, die medizinische Dienstleistungen erbringen, insbesondere bei solchen mit Verträgen mit dem Nationalen Gesundheitsfonds (NFZ) für die medizinische Grundversorgung, ist die Situation komplizierter.

Das erste Problem für einen Nachfolger besteht darin, einen Ersatz für den verstorbenen Arzt zu finden. Dies ist eine große Herausforderung, insbesondere für diejenigen, die nicht in der Branche tätig sind, sich im medizinischen Bereich nicht auskennen und mit dem hart umkämpften Arbeitsmarkt nicht vertraut sind. Manchmal führte der verstorbene Arzt seine Praxen praktisch selbstständig, doch die meisten Patientenakten wurden ihm zugeschrieben.

Die zweitwichtigste Frage, die die Erben klären müssen, ist der zukünftige Betrieb der Klinik. Wenn die Entscheidung getroffen wird, das Unternehmen in der Familie zu belassen, gibt es zwei Hauptoptionen für die Weiterführung. Entweder gründet einer der Erben ein Einzelunternehmen und führt das Unternehmen weiter, oder die Erben gründen eine Personengesellschaft oder eine Kapitalgesellschaft.

Um den Geschäftsbetrieb für die bestehenden Patienten kollisionsfrei weiterführen zu können, ist in beiden Fällen die Vereinbarung einer entsprechenden Formel mit der Nationalen Gesundheitskasse erforderlich.

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, den Betrieb unter Beibehaltung des Standorts, der Personalausstattung und der Übertragung der Erklärung fortzusetzen, vorausgesetzt, die Leistungserbringung wird fortgesetzt. Es lohnt sich, den gesamten Prozess mit der zuständigen Zweigstelle des Nationalen Gesundheitsfonds (NFZ) abzustimmen. Dies ist ein komplexer Prozess, da es in den NFZ-Zweigstellen keine einheitliche Vorgehensweise gibt und zwei Jahre (sofern die Nachfolgeregelung nicht verlängert wird) ein kurzer Zeitraum sind, der in erster Linie dazu dient, die aktuellen Herausforderungen der Klinik (Personalbeschaffung, laufender Betrieb, Gewährleistung der Leistungskontinuität) zu bewältigen und eine Lösung zu entwickeln, die alle Erben zufriedenstellt.

Bei der Entscheidung, wie ein Unternehmen weitergeführt werden soll, sollten steuerliche Aspekte berücksichtigt werden. Wird das Unternehmen von mehreren Erben übernommen, lohnt es sich, verschiedene Optionen wie eine Personengesellschaft, eine GmbH oder eine Familienstiftung in Betracht zu ziehen.

Alle oben genannten Aspekte müssen gemeinsam betrachtet werden. Jeder von ihnen hat Auswirkungen sowohl auf die Unternehmensnachfolge als auch auf die Weiterführung des Betriebs auf Basis des bestehenden Personals und der Vereinbarungen mit dem Nationalen Gesundheitsfonds.